Korekcija autizma: suvremene metode i programi rehabilitacije
Većina stručnjaka priznaje da je psihološka i pedagoška korekcija bila i ostala glavni alat za pomoć autističnom djetetu. Uključuje posebne satove, igre s autističnim djetetom, poseban pedagoški pristup. Međutim, postoji i puno psiholoških metoda kojima se danas vrši korekcija ranog dječjeg autizma. Koje su njihove razlike? Kako razumjeti koji je bolji za odabir?
Dječji autizam, čija korekcija zahtijeva čitav niz mjera, i dalje ostaje poremećaj koji nije u potpunosti shvaćen. Roditelji se trude uhvatiti za bilo koju "slamku", koriste sve moguće metode i tehnike za uspješno liječenje i rehabilitaciju autističnog djeteta. Stoga se korekcija autizma danas najčešće temelji na radu cijelog tima stručnjaka (liječnika, psihologa, korektivnih učitelja).
Dobro je ako se radi o dobro koordiniranom radu jednog tima stručnjaka koji međusobno koordiniraju mjere rehabilitacije. Ali većina naših obitelji jednostavno si ne može priuštiti tako složen tretman u posebnim klinikama. Postoje i mnoge pomoćne metode i metode rehabilitacije. Što odabrati?
Autizam u ranom djetinjstvu: pristupi korekciji
Stručnjaci iz različitih područja traže i predlažu vlastite pristupe ispravljanju autizma:
-
Terapija lijekovima (obično je propisuje psihijatar i neuropatolog). To ne podrazumijeva kao takav lijek za dijete. Lijekovi se koriste kod autizma s ciljem ispravljanja djetetovog ponašanja i izravnavanja različitih patoloških stanja.
- Biomedicinsko liječenje autizma u djece (kombinacija posebnih dijeta s unosom vitamina, dodataka prehrani, antivirusnih i antifungalnih kompleksa).
- Upotreba fizioterapije i električne stimulacije mozga u liječenju autističnog djeteta.
- Metoda bioakustičke korekcije autizma. Bioakustička korekcija uključuje preslušavanje djetetovog akustički transformiranog vlastitog encefalograma.
- Pomoćne metode za korekciju dječjeg autizma (rehabilitacija autističnog djeteta uz pomoć terapije životinjama, art terapije itd.).
Gore opisane metode odabiru i usvajaju roditelji na temelju djetetova stanja. Međutim, većina stručnjaka priznaje da je psihološka i pedagoška korekcija bila i ostala glavni alat za pomoć autističnom djetetu. Uključuje posebne satove, igre s autističnim djetetom, poseban pedagoški pristup. Lijekovi i druge vrste korekcije mogu djelovati samo kao pomoćni alat.
Međutim, postoji i puno psiholoških metoda kojima se danas vrši korekcija ranog dječjeg autizma. Koje su njihove razlike? Kako razumjeti koji je bolji za odabir?
Korekcija autizma u djece: rehabilitacijski programi
Većina programa liječenja za autistično dijete temelji se na bihevioralnoj terapiji. Uključuje nagrađivanje djeteta za ispravno, željeno ponašanje i zanemarivanje netočnog ili nepoželjnog ponašanja. Pretpostavlja se da će dijete nastojati točno ponoviti iskustvo (primijeniti model ponašanja) za koje se potiče.
Danas su najpoznatiji sljedeći programi za korekciju autizma u djece:
-
ABA program. Ovim pristupom sve se vještine koje su teške za dijete raščlanjuju na male akcije. Svatko od njih se uči odvojeno s djetetom. Primjerice, dijete s autizmom dobiva uputu da "digne ruku". Ako je potrebno, učitelj daje primjer (podiže dijete), nagrađujući svaki put za ispravnu radnju. Nakon nekoliko pokušaja "zadatka - primjer - nagrada", dijete je dužno samostalno slijediti upute. Ako to učini ispravno, dobiva nagradu. Kada broj vještina koje je dijete naučilo postane dovoljno velik, oni postaju složeniji i generaliziraniji.
Stručnjaci primjećuju da ABA tehnika, s postupnim učenjem ogromnog broja predmeta i radnji, zahtijeva ogromno vrijeme i napor (domaća zadaća traje 30 ili više sati tjedno). Roditelji se rijetko uspijevaju nositi s takvim zadatkom. Stoga ispravljanje autizma pomoću ABA programa obično zahtijeva uključivanje nekoliko stručnjaka koji se izmjenjuju u radu s djetetom. S financijske točke gledišta, ovo je dostupno vrlo malom postotku obitelji koje odgajaju autistično dijete.
-
Program vremena igre. Za razliku od ABA, ovaj program, prema autoru, ne zahtijeva od roditelja da provode mnogo sati sa svojim djetetom. Međutim, savjet savjetnika i dalje je potreban. Metodologija se temelji na šest glavnih faza razvoja kroz koje, prema autoru, prolazi zdravo dijete. Kod autističnog djeteta ove se faze djelomično ili u potpunosti preskaču, a zadatak je sustići ih, pomoći djetetu da ih prođe.
Program Play Time ne uključuje previše "treninga" kao u ABA terapiji. U početku se stručnjak ili roditelj, naprotiv, prilagođava djetetu, oponašajući njegove postupke kako bi uspostavio početni kontakt.
-
RMS program (razvoj međuljudskih odnosa). Temelji se na činjenici da dijete s ASD-om ima oštećenu sposobnost empatijskih veza iz nepoznatog razloga i nema interesa za komunikaciju. Metodologija se također oslanja na određene prekretnice, faze emocionalnog razvoja kroz koje prolazi zdravo dijete (osmijeh odgovora, kontakt očima, sposobnost podržavanja igre itd.). Cilj je pomoći djetetu kojem je dijagnosticiran rani dječji autizam proći ove faze i vratiti interes za komunikaciju s ljudima.
Za razliku od metode ABA, za izvedenu radnju nema "nagrade". Podrazumijeva se da su nagrada vrlo pozitivne emocije koje dijete nauči iskusiti iz kontakta s ljudima.
-
Pristup na emocionalnoj razini. U njegovom okviru autori dječji autizam smatraju sveprisutnim poremećajem, uslijed čega u prvom redu pati emocionalna sfera. Stoga je, slično RMS programu, pristup na emocionalnoj razini usmjeren posebno na razvoj i korekciju emocionalne sfere autističnog djeteta.
To se postiže uz pomoć igara za emocionalnu infekciju, koje mogu provoditi i psiholog i roditelj djeteta.
-
Senzorno-integrativna terapija. Temelji se na činjenici da dječji autizam često prati smanjenje djetetove sposobnosti da adekvatno obradi tokove informacija koje prima iz različitih senzornih kanala. To mogu biti izražena senzorna preopterećenja (na primjer, dijete ne može tolerirati dodir, glasne zvukove ili svijetle boje). Ili može postojati izraženi osjetni deficit (autistično dijete uočljivo pokušava automatskom stimulacijom dobiti nedostajuće osjete).
Metoda senzorne integracije može koristiti Montessori sobu, suhi bazen, igre s nestrukturiranim materijalom, taktilne igre itd.
Dječji autizam: Ispravak zahtijeva preciznu dijagnozu
Čak i s ovog, daleko od cjelovitog popisa metoda korekcije, roditeljima i učiteljima može biti teško napraviti izbor. Glavna poteškoća leži u činjenici da je moderna dijagnostika dječjeg autizma prvenstveno usmjerena na utvrđivanje same činjenice prisutnosti ili odsutnosti poremećaja iz autističnog spektra.
A razloge za razvoj autizma stručnjaci određuju na potpuno različite načine, stoga nastaje ogroman broj metoda. Što još uvijek spaja svako autistično dijete, koji je razlog njegovih poremećaja? Postoji jako puno verzija:
- senzorna dezintegracija kao rezultat općeg preopterećenja informacijama
- genetska podloga, nasljedstvo
- obvezno cijepljenje
- višestruki metabolički poremećaji
- faktor okoliša.
Ne shvaćajući točan razlog zašto i koje određeno dijete razvija autizam, roditelji i profesionalci često su prisiljeni kretati se "na slijepo", pokušavajući redom na sve moguće načine da pomognu autističnom djetetu. Kao rezultat, gubimo dragocjeno i nezamjenjivo vrijeme. Napokon, najučinkovitija korekcija autizma je u ranoj dobi.
Točna dijagnoza - uspješna korekcija autizma
Sva djeca s poremećajem iz autističnog spektra imaju nešto zajedničko: posebnu osjetljivost na zvuk. Psihologija sistemskih vektora Jurija Burlana objašnjava da je autistično dijete po svojoj prirodi nositelj zvučnog vektora. Njegovo najosjetljivije područje je uho.
To znači da dijete sa zvučnim vektorom može dobiti ozbiljnu traumu iz sljedećih razloga:
- vriske, svađe, obiteljski sukobi
- uvredljiva značenja u govoru odraslih
- glasna glazba, posebno hard rock
- blizina djetetova mjesta prebivališta izvoru stalne buke (u blizini zračne luke, željezničke stanice itd.).
Kao rezultat nesnošljivog učinka na njegovu najosjetljiviju zonu (uho), dijete sa zvučnim vektorom ograđuje se od izvora stresa, zaranja u svoj unutarnji svijet i postupno prestaje percipirati vanjski svijet. Više pročitajte ovdje.
Zvukovi koji su nam uobičajeni uzrokuju nepodnošljivu bol autističnom djetetu. Sklon je prekriti uši čak i tijekom svakodnevne buke: usisavač, pranje posuđa, sušilo za kosu ili odvod. Što takvo dijete dobije stresnije zvučne efekte, to dublje zalazi u sebe, gubi sposobnost percepcije govora i njegovih značenja. Kao rezultat toga, djetetova sposobnost učenja brzo se smanjuje.
Osnovni uvjet iz kojeg treba započeti rehabilitaciju autističnog djeteta je stvaranje zdrave ekologije u kući i tijekom nastave:
- trebali biste razgovarati s djetetom tiho i mirno,
- eliminirati glasnu glazbu ili druge izvore zvuka stresa,
- možete koristiti tihu pozadinsku klasičnu glazbu, njen frekvencijski raspon koristan je za zvuk bebe.
Izbor specifičnih mjera rehabilitacije ovisi o cjelovitom skupu vektora datih djetetu od rođenja.
Dijagnostika i korekcija autizma u sistemsko-vektorskoj psihologiji, Yuri Burlan
Zvučni vektor je dominantan u ljudskoj psihi. Iz tog razloga zvučna trauma postaje uzrok kršenja poput lavine u razvoju svih ostalih vektora danih djetetu od rođenja. Nije slučajno što stručnjaci definiraju autizam kao sveprisutni, odnosno sveprisutni poremećaj.
Kao rezultat toga, autistično dijete često pokazuje širok raspon problema u ponašanju. Na primjer:
- Ako dijete osim zvuka ima i vektor kože, daje mu se posebna osjetljivost kože. Po prirodi su to aktivna, pokretna djeca. U autizmu je razvoj djetetovog vektora kože oslabljen i on može pokazati netoleranciju za taktilni kontakt ili, obratno, opsesivnu potrebu za njim; umjesto uobičajene pokretljivosti, formiraju se hiperaktivnost i "ponašanje na terenu" itd.
- Ako dijete osim zvuka ima i analni vektor, prirodno mu se dodjeljuju posebna ustrajnost i sporost, konzervativnost, želja za poznatim načinom života. Kod autizma uočavamo poremećeni obrazac u razvoju analnog vektora, pretjeranu ukočenost do stupora, "ritualizam", agresiju i autoagresiju.
- Ako je dijete osim zvuka obdareno i vizualnim vektorom, prirodno ima posebnu osjetljivost na svjetlost, boju i oblik, velik emocionalni raspon. Kod autizma uočavamo oslabljeni razvoj vizualnog vektora: autostimulacija (stereotipne igre) svjetlom i sjenom (gledanje prstiju ili igračke na svjetlu), prirodna emocionalnost prelazi u histeriju i višestruke strahove.
Ovo je samo nekoliko primjera koliko cijeli razvoj psihe pati u dječjem autizmu. Pristup korekcije autističnih stanja sistem-vektor daje točno razumijevanje koje će metode biti učinkovite za svako određeno dijete, uzimajući u obzir njegova prirodna svojstva.
Sustavni odabir rehabilitacijskih mjera
Točno poznavanje strukture psihe djeteta omogućuje vam odabir najučinkovitijih mjera rehabilitacije. Osnova je uzeta iz prirodnih svojstava koja se daju djetetu, na primjer:
- Za autistično dijete s vektorom kože korisne su masaže, igre s nestrukturiranim materijalom, kiparstvo itd. Takvoj djeci se po prirodi daje logičan način razmišljanja, ona dobro uče vještine brojanja - stoga će igre s tim svojstvima biti na umu prikladno. Djeci kože trebaju jasna dnevna rutina i velika tjelesna aktivnost, što može značajno smanjiti manifestacije "dezinhibicije" i "ponašanja na terenu". Više o ovome ovdje.
- S druge strane, autistično dijete s analnim vektorom radije će voljeti sjedilačku zabavu. Potrebna mu je predvidljivost događaja, jer mu sve novo stvara veliki stres. Takvo dijete zahtijeva mnogo više ponavljanja da bi savladalo gradivo. Ne treba ga žuriti ni odsjeći dok ne završi započeto djelo. Više o tome možete pročitati ovdje.
- Dijete s vizualnim vektorom može ponijeti kazalište sjena, kaleidoskop i druge igre sa svjetlom i sjenom. Sustavni pristup može značajno smanjiti histeriju i strahove svojstvene takvom djetetu.
Po prirodi se svakom djetetu u prosjeku daju 3-5 vektora, od kojih svaki postavlja određene značajke i svojstva psihe. Uspješna korekcija ponašanja kod autizma zahtijeva da roditelji i odgajatelji točno znaju sva mentalna svojstva koja su dodijeljena djetetu.
Razumijevanje djeteta je ključ za rješavanje problema
Znanje Jurija Burlana o sistemskoj vektorskoj psihologiji omogućava roditeljima i stručnjacima pristup integriranom pristupu u bilo kojem programu rehabilitacije koji je odabran kao glavna metoda korekcije. Stoga naši stručnjaci uspješno primjenjuju sustavni pristup senzorno-integrativnoj terapiji.
Ovisno o djetetovim vektorima, koriste se različite mjere: na primjer, vizualnom autističnom djetetu trebaju se ponuditi zadaci sa živopisnim didaktičkim materijalom, prikladne su teatralizacija i emocionalne igre. Senzorne igre za taktilnost, igre na otvorenom, masaže prikladne su za dijete kože.
Ovaj pristup omogućuje nam da djetetu ponudimo ono što je za njega doista značajno i zanimljivo. Razumijevajući potrebe i karakteristike djeteta iznutra, roditelji i stručnjaci više ne trebaju metodu „slijepog bockanja“ili „trening“prema principu „podražaj-odgovor“.
Razvoj emocionalne sfere
Veliki broj korektivnih tehnika temelji se na činjenici da autistično dijete često ima značajne smetnje u razvoju emocionalne sfere. Razlog tom kršenju sasvim je razumljiv i objašnjiv kroz prizmu sistemsko-vektorske psihologije Jurija Burlana.
Čovjek je senzualni i svjesni oblik života. Kad je dijete kao posljedica zvučne traume ograđeno od svijeta, ono gubi ne samo sposobnost svjesne percepcije značenja govora. Također značajno gubi i senzualnu, emocionalnu vezu s vanjskim svijetom.
Stoga uspješna korekcija autizma uključuje obnavljanje ne samo sposobnosti učenja, već i obnavljanje djetetove sposobnosti empatijskih veza, empatije i senzualnog kontakta s drugim ljudima. Kako se to može postići? Obično se koristi:
- terapija životinjama (emocionalni kontakt sa životinjama),
- igre za emocionalnu kontaminaciju i oponašanje odrasle osobe,
- posebni programi za vraćanje empatične sposobnosti djeteta (gore opisano).
Psihologija sistemskih vektora Jurija Burlana objašnjava da je najznačajniji uzrok emocionalnih problema kod autističnog djeteta gubitak emocionalne veze s majkom. Činjenica je da su u ranoj dobi mentalna udobnost i razvoj djeteta u potpunosti ovisni o majci. A majka je ključna figura kroz koju rehabilitacija autističnog djeteta postaje moguća. Majke koje su prošle obuku potvrđuju svoje rezultate u uklanjanju dijagnoze autizma s djeteta:
To postaje moguće zbog činjenice da majka djeteta:
- točno razumije strukturu psihe svog djeteta, primjenjuje najučinkovitije pristupe za njega u obrazovanju i osposobljavanju,
- u potpunosti se riješi vlastite psihološke traume, pronalazi ravnotežu i sposobna je pružiti djetetu osjećaj sigurnosti i sigurnosti.
Detaljnije informacije očekuju roditelje i stručnjake na besplatnom mrežnom treningu o sistemskoj vektorskoj psihologiji Jurija Burlana.