Chorea Iz Huntingtona. O Psihološkim Uzrocima Bolesti

Sadržaj:

Chorea Iz Huntingtona. O Psihološkim Uzrocima Bolesti
Chorea Iz Huntingtona. O Psihološkim Uzrocima Bolesti

Video: Chorea Iz Huntingtona. O Psihološkim Uzrocima Bolesti

Video: Chorea Iz Huntingtona. O Psihološkim Uzrocima Bolesti
Video: Living with Huntington's disease 2024, Svibanj
Anonim
Image
Image

Chorea iz Huntingtona. O psihološkim uzrocima bolesti

U modernoj medicini postoje mnoge bolesti s kojima se liječnici ne vole suočavati. Ne vole one bolesti za koje metode učinkovitog liječenja nisu razvijene ili nisu poznate. Ne sviđa im se jer ne mogu ponuditi ništa što bi preokrenulo tijek bolesti, usporilo njen tijek ili barem oslabilo simptome. A također i zato što malo pacijenata razmišlja o tome da nisu izliječene sve bolesti. Kao rezultat toga, sva krivnja za hirovitost tijeka bolesti obično se prebacuje na liječnika koji dolazi.

U međuvremenu postoji nevjerojatan broj bolesti, čiji uzrok još uvijek nije poznat, kao i genetski uvjetovani, s čijim će liječenjem, po definiciji, biti problema. U prvom slučaju, jer je razlog nepoznat, a u drugom - jer se genetika ne može mijenjati. Jedna od tih bolesti je Huntingtonova horea.

Horea iz Huntingtona jedna je od genetski uvjetovanih nasljednih bolesti. U medicinskoj literaturi opisuje se kao "polako progresivna bolest živčanog sustava, koju karakteriziraju horeička hiperkineza, mentalni poremećaji i progresivna demencija". U pravilu se prve manifestacije ove bolesti javljaju u dobi između 30 i 50 godina. Slučajevi juvenilnog oblika bolesti prilično su rijetki i čine manje od 10%.

Tipična manifestacija Huntingtonove horeje u odraslih je horeični sindrom, koji je rijedak tijekom adolescencije. Mišići lica najčešće su uključeni u nehotične pokrete, što uzrokuje izražajne grimase s isturenim jezikom, trzanje obraza, naizmjenično mrštenje i / ili podizanje obrva. Rjeđe se hiperkineza opaža u mišićima ruku i - još rjeđe - nogu. Kako bolest napreduje, hiperkineza se pojačava.

Do danas nije razvijen poseban tretman za Huntingtonovu horeju. Glavni smjer liječenja je simptomatska terapija usmjerena na suzbijanje hiperkineze. Bolest ima lošu prognozu.

Ukratko, situacija izgleda ovako:

  • Bolest je genetskog porijekla.
  • Tečaj se postupno pogoršava.
  • Prognoza je loša.

Srećom, ova je bolest dovoljno rijetka. 3-7 ljudi na 100 000 među Europljanima i 1: 1 000 000 među predstavnicima drugih rasa. U svojoj petnaestogodišnjoj praksi vidio sam samo dva pacijenta s takvom dijagnozom: jednog - još u studentskim godinama i drugog - nedavno. U oba slučaja radilo se o ženama starim oko 50 godina. I u oba slučaja, unatoč proteklih 15 godina između njih, prognoza je bila ista.

opis slike
opis slike

Samo se moj stav prema problemima iz niza "nerješivih" postao drugačiji

Ako se negdje vaš problem smatra neperspektivnim, izglede trebate potražiti negdje drugdje. Tako, na primjer, nema ništa sramotno ako osoba s bolešću ove vrste, nakon što je primila i slijedila SVE relevantne medicinske preporuke (i još više, čuvši da nema izgleda za liječenje drogom), ne odustane i sjednite na sofu, zagledani u jednu točku misleći kako je "sve nestalo" i "život je gotov". Mnogo je bolje ne izgubiti vjeru i učiniti sve što je moguće u smjeru oporavka, isprobati druge, alternativne načine.

Tako je, na primjer, posljednji od dvojice pacijenata koje sam upoznao u svojoj ordinaciji s utvrđenom dijagnozom Huntingtonove horee, do trenutka kad smo se upoznali, započeo je tečaj akupunkture i homeopatskog liječenja. Razmišljao sam o tome kako je moguće objasniti porijeklo ove bolesti sa stajališta psihologije sustava-vektora Jurija Burlana.

Utjecaj genetike

Poštujmo detalje etiopatogeneze ponovljenih trojki Citozin-Adenin-Gvanin u genu HTT koji se nalazi na kratkom kraku kromosoma 4 i kodira protein Huntingtin, koji stječe toksična svojstva kada se sintetizira iz lanca koji sadrži više od 36 je naznačilo trojke nukleotida. Obratimo pažnju samo na činjenicu da se simptomi ove genetski određene bolesti javljaju nakon 20. godine i vrlo rijetko - u djetinjstvu. Što bi mogao biti razlog tome?

  • Sa znanstvenog gledišta, stupanj "toksičnosti" proteina Huntingtin, koji je izravno proporcionalan tome koliko je ponavljajućih C-A-G trojki veće od 36. Dakle, što je ovaj protein manje toksičan za moždane stanice, simptomi bolesti su pojavit će se kasnije.

  • S druge (holističke) točke gledišta, naše je tijelo sposobno samo nadoknaditi prisutne smetnje. A manifestacije bolesti pojavljuju se kada je utjecaj čimbenika koji slabe obrambenu sposobnost tijela prevelik.

Čimbenici koji oslabljuju obranu tijela

Što se u ovom konkretnom slučaju može pripisati tim čimbenicima? Budući da je tijek Huntingtonove horeje progresivan, a ne ponavljajući se, bilo bi ispravno pretpostaviti da su ti isti čimbenici i oni koji se progresivno povećavaju životom. A što drugo ako ne stres, pravodobno neriješeni psihološki problemi, imaju takvu tendenciju nakupljanja i povećanja utjecaja na cijelo tijelo? Stoga sam ovaj klinički slučaj odlučio razmotriti u kontekstu psihosomatike, a znanje psihologije sustava-vektora ovdje se pokazalo vrlo korisnim.

Psihologija i bolest - što im je zajedničko?

S gledišta sistemsko-vektorske psihologije Jurija Burlana postoji 8 vrsta mentalnih, od kojih je svaka jedinstvena po svojim svojstvima. Svatko od njih ima svoje posebne želje, svoje prioritete u životu, svoje sklonosti i načine rješavanja životnih problema. U modernom svijetu svaka osoba obično kombinira svojstva tri ili četiri vektora, međutim, postoje mnogi ljudi s kombinacijama vektora u manjoj ili većoj količini.

opis slike
opis slike

Svi oni utječu na karakter i ponašanje osobe, oblikujući njezin životni scenarij, ovisno o stupnju razvoja i provedbi svojstava koja određuju vektori. Razina stresa također utječe - kada premaši sposobnost određene osobe da se prilagodi, tada možemo uočiti reakcije tipične za svaki vektor.

Prema psihologiji sistemskog vektora Jurija Burlana, drhtanje ruku, nogu, nervozni tikovi i opsesivni pokreti javljaju se ponajprije kod vlasnika vektora kože. Tako njihov živčani sustav reagira na stanje pretjeranog stresa. Pacijent kojeg sam vidio s Huntingtonovom horejom imao je kožni vektor. Razmotrimo što je stres za osobu koja ima svojstva kožnog vektora i pokušajmo utvrditi je li u ovom slučaju bilo pretjeranog stresa.

Značajke psihe i čimbenici pretjeranog stresa

Vektor kože svom vlasniku postavlja određena svojstva - poseban odnos prema materijalnim vrijednostima i društvenoj superiornosti, fokus na vađenju i uštedi materijalnih resursa, brzini reakcije i sposobnosti fleksibilnosti, prilagođavanja situaciji kako bi se uspješno ispuniti svoju ulogu - izvući materijalne resurse i uštedjeti ih.

Dakle, osoba s vektorom kože rođeni je organizator koji kao nitko drugi zna rasporediti sve uloge i odgovornosti kako na poslu tako i kod kuće. To posebno dobro funkcionira kada je iznad njega upravitelj više razine. I poanta uopće nije u tome što se, u nedostatku takvih, vlasnik vektora kože neće moći nositi s dodijeljenim mu dužnostima - sposoban je nositi se, ali na kratkoj udaljenosti i kroz kolosalnu unutarnju napetost. Ovo je situacija koja će mu predstavljati pretjerani stres.

Bilo koji materijalni gubitak za osobu s kožnim vektorom udarac je na najbolnije mjesto, prepun psihosomatskih reakcija na različitim razinama (od pojave svrbeža i osipa do ozbiljnijih odstupanja).

Potreba da se zadrži zaradjeno i postignuto (strah od gubitka), kao i gubitak posla, također su faktori pretjeranog stresa za vlasnike kožnog vektora. Ponekad im je čak lakše postići i zaraditi novac nego zadržati postignuto.

Drugi razlog stresa koji se temelji na želji za materijalnom superiornošću vlasnika vektora kože je prisutnost u okolišu osobe koja je u tom pogledu uspješnija. Takva će ga situacija u najboljem slučaju potaknuti na natjecanje s ciljem "sustizanja i pretjecanja", a ako je takav način rješavanja problema nemoguć, stvorit će situaciju stalnog stresa.

Gdje je tanak, tamo je i rastrgan

Kada su komunicirali s pacijentom s utvrđenom dijagnozom Huntingtonove horee, glavne su emocije prskale kada je riječ o početku obiteljskog života, koji je pao na 90-te. Ovo razdoblje, kada je zajedno s uobičajenim načinom života u našoj zemlji, gospodarstvo propalo, pogodilo je, možda, sve. Netko više, netko manje. Istraživački institut u kojem je radila bio je zatvoren. Moj je suprug također morao tražiti novi posao, a u to doba nije se moglo puno birati. Mana njegovog novog posla bila je ta što je nekoliko mjeseci zaredom bio odsutan od kuće, pa su glavne obiteljske brige i odgovornost za djecu padale na ramena mlade supruge.

Morala je rasporediti raspoloživa sredstva na takav način da je bilo dovoljno za sve potrebe do sljedećeg posjeta supruga. Pazite ne samo na sebe, već i na malu djecu. Izluđivao ju je strah da će ostati bez sredstava za život. "Stalno sam se bojala da neće biti dovoljno novca!" - nastavila je vrištati tijekom sjećanja. Od tada je prošlo dvadeset (!) Godina, ali kad se toga sjetila, glas joj je prešao u vrisak i u njemu je izrazito zvučala panika.

nalazi

U povijesti ovog kliničkog slučaja postoje najmanje dva ozbiljna razloga za stanje pretjeranog stresa u vektoru kože pacijenta: potreba za preuzimanjem pune odgovornosti za sebe i potreba za štednjom i brojanjem novca u uvjetima kroničnog nedostatka novac u odnosu na prethodne materijalne i socijalne gubitke. Živopisna emocionalna reakcija na sjećanja na takve dugogodišnje događaje ukazuje na to da je psihološka reakcija pacijenta na njih i danas relevantna. To znači da je neophodan psihološki rad s pacijentom.

opis slike
opis slike

Naravno, iz jednog kliničkog slučaja ne mogu se izvući dalekosežni zaključci. Ipak, postoje očite veze između određene vrste psihe i samo njoj svojstvene situacije pretjeranog stresa, koja bi, očito, mogla imati određenu vrijednost u nastanku i / ili manifestaciji bolesti. Na temelju toga može se pretpostaviti da bi svijest o uzrocima stresa, kao i pozitivno ispunjavanje potreba i zahtjeva kožnog vektora, mogla imati pozitivan učinak na tijek bolesti.

Kad osoba zna osobine svog mentalnog stanja, u stanju je shvatiti što bi točno u njezinim reakcijama moglo oslabiti kompenzacijske sposobnosti i / ili poslužiti kao poticaj za pokretanje lanca psiholoških reakcija koje su dovele do provociranja bolesti na koju je imao predispoziciju. Uz to, duboko razumijevanje strukture psihe značajno povećava otpornost na stres, što je važno za održavanje izvedbe obrane tijela.

Kada su, u osobenostima psihe bolesne osobe, orijentirani njegovi rođaci, oni će sa svoje strane pokušati ne stvarati one situacije koje njegova nesvjestica doživljava kao stres, pa stoga mogu pogoršati njegovo stanje.

Rezimirajući i oslanjajući se na pozitivno iskustvo ublažavanja drugih psihosomatskih poremećaja kod ljudi koji su prošli trening, može se pretpostaviti da praktična primjena znanja sistemske vektorske psihologije Jurija Burlana od strane pacijenta i njegove rodbine može značajno smanjiti komponenta mentalne komponente u patogenezi bolesti genetske ili idiopatske prirode, kao i bolesti s nepovoljnom prognozom, koje u svojoj etiologiji, po svoj prilici, imaju važnu psihološku komponentu. Primjena ovog znanja u praksi pokazat će koliko je značajna ova komponenta u svakom konkretnom slučaju.

PS Nažalost, u datom kliničkom slučaju još nisam uspio prenijeti ovu ideju pacijentici i njezinoj rodbini. S jedne strane, nastoje postići poboljšanje pomoću metoda orijentalne medicine (mehanizme djelovanja koje ne razumiju, stoga još uvijek mogu vjerovati u njezinu učinkovitost), s druge strane odbijaju učiniti bilo što u okviru zapadne medicine, jer ovu bolest smatra genetskom, a samim tim i neizlječivom.

Pacijent nije bio spreman obratiti pozornost na psihološke čimbenike. Ideja da naše zdravlje ovisi o liječnicima i da ne ovisi o nama samima često je negativni čimbenik koji postaje prepreka na putu ka novim mogućnostima za poboljšanje naše dobrobiti.

Ne ostavljam nadu da pacijentovoj svijesti prenesem ideju da psihološki čimbenici i karakteristike našeg odgovora igraju možda značajniju ulogu u pokretanju bolesti nego što se prethodno mislilo. Posljedično tome, korekcija ovih komponenata svjesnošću njihovih mentalnih karakteristika, naravno, može utjecati na manifestacije somatskih bolesti. Pitanje opsega ovog utjecaja ostaje otvoreno dok u praksi ne primijenimo znanje o psihologiji sustava-vektora Jurija Burlana u svakom konkretnom slučaju.

O psihološkim uzrocima različitih bolesti možete saznati više na besplatnim uvodnim predavanjima iz Psihologije vektora sustava. Za njih se možete registrirati ovdje:

Preporučeni: